Traitement de l'acné

• Classe pharmacothérapeutique : ACIDE AMINOACTIFS ; code ATC : D11AX04.
• L'acide para-aminobenzoïque est un composé chimique utilisé dans l'industrie pharmaceutique comme stabilisant et inhibiteur de liaison de l'amine tertiaire.
• Les études de biodisponibilité et de pharmacocinétique menées chez l'animal ont montré que le para-aminobenzoate de sodium administré par voie orale à la dose de 500 mg/kg/jour à des rats mâles à des intervalles de 21 jours ou 28 jours n'a pas d'effet délétère sur la fertilité, la croissance et la survie du foetus ni sur le comportement maternel ou la qualité de la lactation.
• Une dose unique de 500 mg/kg de para-aminobenzoate de sodium administré par voie orale à des souris mâles à des intervalles de 14 jours n'a pas d'effet délétère sur le poids de naissance, le poids du foetus, la croissance ou la survie du foetus ou sur les paramètres de la lactation et de la production de lait.
• L'administration quotidienne par voie orale à des souris, à des rats et à des chiens de 500 mg/kg à 1500 mg/kg de para-aminobenzoate de sodium a entraîné une toxicité rénale dose-dépendante chez le chien et les rats et une toxicité hépatique dose-dépendante chez le chien.
• L'acide para-aminobenzoique est également utilisé dans la fabrication des aliments pour animaux et comme biocide.
• L'acide para-aminobenzoïque est utilisé pour fabriquer le produit pharmaceutique 7497.

Le para-aminobenzoate de sodium peut interagir avec de nombreux médicaments et être à l'origine d'effets indésirables. Le fait de disposer de plusieurs informations relatives à ce médicament est important, car il est important de s'assurer que ces informations sont correctes.

Effets secondaires

Les effets indésirables sont fréquents chez les personnes qui prennent du para-aminobenzoate de sodium en association avec d'autres médicaments.

Complications

Les complications de l'utilisation du para-aminobenzoate de sodium sont peu fréquentes. Cependant, elles sont possibles. Si un effet indésirable se produit chez une personne qui prend du para-aminobenzoate de sodium, il est important d'en informer son médecin. Les effets indésirables qui peuvent survenir en cas d'utilisation concomitante du para-aminobenzoate de sodium sont décrits dans les effets indésirables de ce médicament.

Effets indésirables

Ce médicament peut entraîner les effets indésirables suivants, qui peuvent se manifester chez la plupart des personnes :

• Très fréquent (peuvent affecter plus de 1 personne sur 10) :
  • Augmentation du taux de créatinine sérique, augmentation des transaminases hépatiques.
  • Certains effets indésirables rares mais graves peuvent être observés avec ce médicament : hyperactivité, réactions allergiques sévères (réaction anaphylactique), syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique, pustulose exanthématique aiguë généralisée (PEAG), érythrodermie avec purpura, érythème polymorphe avec purpura érythémateux, alopécie, dermatite exfoliative, syndrome de Lyell et pustulose exanthématique aiguë généralisée, syndrome de Stevens-Johnson et nécrolyse épidermique toxique.
  • Très rare (peuvent affecter moins de 1 personne sur 10 000) : réaction allergique grave.

Ce médicament peut interagir avec d'autres médicaments ou suppléments. Il est important de informer votre médecin ou votre pharmacien si vous prenez déjà d'autres médicaments, même en vente libre, y compris ceux contenant des ingrédients inactifs (précisez si d'autres médicaments ou substances actives vous ont été prescrits).

Effets indésirables graves

Il est important de informer votre médecin ou votre pharmacien si vous prenez déjà ce médicament ou si vous prévoyez de prendre un autre médicament qui contient des ingrédients inactifs, même en vente libre. Ce médicament peut également interagir avec d'autres médicaments ou substances actives.

Interactions avec d'autres médicaments

Ce médicament peut interagir avec d'autres médicaments ou suppléments, parfois de manière très grave. Il est important de informer votre médecin ou votre pharmacien si vous prenez déjà des médicaments ou des suppléments, y compris des compléments à base de plantes ou de minéraux, qui contiennent des ingrédients inactifs (précisez si d'autres médicaments ou suppléments vous ont été prescrits).

Interactions avec l'alcool

La prise d'alcool avec ce médicament peut altérer sa capacité à réduire l'inflammation et à réduire la gravité des symptômes de la maladie de Lyme (précisez si vous avez déjà eu des symptômes de la maladie de Lyme ou si vous prévoyez d'en avoir). Si vous buvez de l'alcool en même temps que ce médicament, votre médecin peut recommander une réduction de la dose ou arrêter complètement de vous administrer le médicament pendant une période de temps (ne dépassez pas 2 semaines).

Effets indésirables de la grossesse

La prise de para-aminobenzoate de sodium pendant la grossesse peut entraîner des effets indésirables pour le foetus et le nourrisson. Les effets indésirables de la grossesse peuvent être :

• Chez la mère :
• Diminution des taux sanguins de sodium, de glucose et de cholestérol et augmentation des taux de créatinine sérique, de glucose et de cholestérol.
• Mortalité fœtale et nécroses rénales et pulmonaires

Chez le nouveau-né, le para-aminobenzoate de sodium peut entraîner des problèmes de croissance et de développement (précisez si vous avez déjà eu des problèmes de croissance et de développement).

Les effets indésirables liés à la grossesse peuvent être :

• Diminution de la lactation :
• Réduction de la production de lait chez les femmes qui allaitent
• Problèmes respiratoires, thoraciques, cardiaques et rénaux (rarement, chez le nouveau-né)
• Hyperglycémie (précisez si vous avez déjà eu un diabète).

L'utilisation pendant la grossesse peut entraîner les effets indésirables suivants :

• Diminution de l'appétit, troubles digestifs (peuvent être graves), troubles du sommeil, tremblements, nervosité, irritabilité, anxiété, dépression, anxiété, troubles psychiques (peuvent être graves), augmentation de la tension nerveuse, perte de poids
• Mort fœtale (rarement, dans les 10 premiers jours de la grossesse)

Certaines femmes qui utilisent ce médicament pendant la grossesse ont également signalé des signes de maladie de Lyme (précisez si vous avez déjà eu des symptômes de la maladie de Lyme ou si vous prévoyez d'en avoir). Les symptômes comprennent :

• Douleurs et raideurs musculaires, maux de tête, gonflement des articulations et de la mâchoire, rougeur et ecchymose sur la peau, fatigue, faiblesse, perte de poids, troubles de l'humeur
• Perte de cheveux
• Douleurs articulaires et musculaires
• Perte d'audition
• Vertiges
• Diminution de la libido, changements d'humeur, insomnie, anxiété

Il est important de informer votre médecin ou votre pharmacien si vous prenez déjà d'autres médicaments ou si vous prévoyez de prendre un autre médicament qui contient des ingrédients inactifs, même en vente libre (précisez si d'autres médicaments ou suppléments vous ont été prescrits).

Effets indésirables de l'arrêt du médicament

Vous devez arrêter de prendre ce médicament si :

• vous ressentez une éruption cutanée ou une démangeaison, ou si votre peau est rouge, chaude, humide et brillante
• vous vous sentez étourdi ou si vous avez des douleurs thoraciques
• vous vous sentez épuisé
• vous avez des problèmes de vision (ne pas conduire ou utiliser des machines avant de connaître la réponse de votre vision).

Pour les effets indésirables non mentionnés ci-dessus, consultez le Résumé des Caractéristiques du Produit (RCP) du médicament.

Cet article date de plus de deux ans.

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Covid-19 : un antibiotique dans la liste des médicaments à éviter

Covid-19 est un antibiotique, médicament antibiotique qui fait partie de la classe des bactéries et des médicaments.

Les bactéries du groupe Pseudomonas sont des bactéries qui se développent à l'origine d'infections, notamment celles de l'oreille moyenne et de la bouche, et qui peuvent être dangereuses pour le cœur, les reins et les voies respiratoires.

Le traitement des infections de l'oreille moyenne et de la bouche a pour effet d'augmenter le nombre de bactéries qui sont responsables d'infections.

Les antibiotiques peuvent aider à éviter les infections et les infections causées par des bactéries à l'origine de la maladie.

Le laboratoire Sanofi vient d’annoncer un résultat positif de l’essai de phase III pour l’Agudelle (antibiotique utilisé pour traiter les infections bactériennes) dans le traitement de la tuberculose. L’étude a été menée auprès de 1.000 patients de 60 pays différents et a montré une baisse de la charge virale de 48 % chez ceux qui l’ont pris.

© SANOFI/

La maladie a reculé de 12 % depuis 1990

Le laboratoire français indique également qu’il s’agit de la plus grande étude menée sur le traitement de la tuberculose dans le monde depuis 1990. La tuberculose reste la principale cause de mortalité dans le monde et 1,5 million de personnes en meurent chaque année. En France, plus de 5.000 cas de tuberculose sont déclarés chaque année.

Si le groupe pharmaceutique a mis en place des plans d’action, notamment concernant le traitement des patients tuberculeux, le taux de guérison reste encore trop faible. Le laboratoire a donc décidé de tester l’ sur un nombre important de malades pour voir s’il était efficace.

Le journal médical The Lancet a annoncé la bonne nouvelle. En 2021, le nombre de cas de tuberculose a diminué de 12 % au cours des 10 dernières années dans le monde. Cette baisse pourrait être due à la découverte de nouvelles molécules et à la hausse du nombre de traitements.

« Le traitement de la tuberculose est en train de devenir un problème de santé public »

Au Royaume-Uni, en Europe et en Australie, le nombre de personnes infectées par la bactérie responsable de la tuberculose a diminué de 20 % depuis 2010. Dans le monde, entre 1990 et 2020, le nombre de personnes infectées est passé de 10 à 8 millions de personnes, indique l’Organisation mondiale de la santé (OMS). Mais le nombre de nouveaux cas reste très élevé (31.775 cas en 2022, soit près de 2 nouveaux cas pour 100 000 habitants, contre 16 en 1990).

« Il faut des traitements de plus en plus longs »

Les médicaments antibiotiques sont parfois inefficaces contre les bactéries, ce qui les rend difficiles à traiter.

Le Pr Christophe Prudhomme estime que le traitement de la tuberculose doit s’adapter aux résistances aux médicaments. « Il faut des traitements de plus en plus longs », indique le président de l’association des journalistes médicaux (AJM).

Une thérapie par la musique pour les malades atteints de tuberculose

En France, des musiciens ont mis en place un dispositif thérapeutique appelé le Music for Tuberculosis Treatment pour les patients infectés par la bactérie.

La maladie est souvent difficile à soigner, en particulier dans les pays pauvres comme c’est le cas en Inde, en Afrique et en Asie.

« Les traitements sont plus efficaces »

La thérapie de la tuberculose se base sur l’usage de la musique, en particulier les « chants », la « danse », la « musique » et la « poésie ». Le but est de rendre les malades moins sensibles à la bactérie.

En 2022, le nombre de nouveaux cas de tuberculose a diminué de 20 % en France et de 12 % en Europe. En France, le nombre de nouveaux cas a baissé de 5 % sur un an. L’Europe a fait reculer le nombre de nouveaux cas de 17 % entre 2019 et 2022, alors que la France a enregistré une augmentation de 3 % sur la même période.

Pour les chercheurs, il s’agit de la première diminution de la maladie depuis 1990.

« On a la réponse à la question »

Le Pr Frédéric Laroche, chef du service de bactériologie et parasitologie à l’hôpital Saint-Antoine de Paris, estime que le traitement de la tuberculose « est en train de devenir un problème de santé public ». « On a la réponse à la question, et ça permet à nos malades d’être traités plus vite. »

« La guérison est possible »

Selon lui, cette maladie n’est pas incurable. Elle nécessite en revanche un traitement assez long et complexe, car elle nécessite de nombreux tests. « En France on est dans une médecine qui n’est pas très bonne, avec des tests longs, et un peu chers. Le traitement dure plusieurs mois.

« Les bactéries sont de plus en plus résistantes »

Le Pr Frédéric Laroche souligne la progression des résistances aux antibiotiques. « On a des bactéries qui se sont adaptées à l’utilisation de nouveaux antibiotiques » pour les rendre moins efficaces. « On peut espérer une guérison de la tuberculose, mais ce n’est pas encore pour tout de suite.

« Il faut faire attention aux patients »

Pour le médecin, la meilleure façon d’éviter les résistances, c’est de soigner les patients rapidement : « Il faut faire attention aux patients et ne pas les traiter trop tard.

« On ne veut pas dépister »

Le Pr Frédéric Laroche indique que les bactéries sont résistantes à toutes les molécules, y compris au baclofène. « Il faut utiliser le bon traitement au bon moment », dit-il.

Le traitement de la tuberculose nécessite un suivi régulier des patients, afin de s’assurer qu’ils ne développent pas une résistance aux médicaments. En cas de doute, le patient est orienté vers un autre praticien.

Pour le médecin, il est préférable de ne pas se soigner soi-même : « Il faut être prudent avec les médicaments qu’on a pris soi-même. On ne veut pas dépister ».

Dans le cadre de son intervention, il a rappelé qu’il est important de s’assurer que les bactéries qui sont présentes dans la gorge, ne sont pas résistantes aux antibiotiques administrés lors de l’opération. « C’est important de ne pas aller jusqu’à l’antibiothérapie systématique et de toujours faire des tests pour s’assurer que les antibiotiques sont efficaces et que les bactéries ne sont pas résistantes aux antibiotiques.

« Il n’y a pas de traitement de substitution »

Le Pr Frédéric Laroche indique que la maladie peut être traitée avec des médicaments anti-tuberculeux, mais il n’y a pas de traitement de substitution : « Il n’y a pas de traitement de substitution, il n’y a pas de traitement anti-tuberculeux »

« Une vraie politique de santé publique »

Le Pr Frédéric Laroche est également intervenu dans le cadre de la table ronde « La tuberculose : une menace en pleine évolution », à l’occasion du dernier Forum du G5 Santé à Paris.

« Il n’y a pas de traitement de substitution, il n’y a pas de traitement anti-tuberculeux. » Le Pr Frédéric Laroche insiste sur l’importance de lutter contre la maladie, mais aussi contre les résistances. « Il y a une vraie politique de santé publique ».

« La tuberculose est responsable de plus de 1,5 million de décès par an »

La bactérie responsable de la tuberculose est également responsable de plus de 1,5 million de décès par an. Un décès sur 100 000 en 2020, un décès sur 20 000 en 1990. « C’est une épidémie qui a énormément progressé depuis les années 1990. Il faut faire de la prévention, et c’est ce qu’on essaie de faire », indique le Pr Frédéric Laroche.

En 2022, près de 40 000 patients ont bénéficié de la thérapie de la tuberculose, selon l’Agence nationale de santé publique.

Pour le Pr Frédéric Laroche, il est important que les patients se sentent acteurs de leur traitement. « La maladie est une maladie chronique, qui ne se guérit pas. Il faut faire attention à eux, et ils doivent se sentir acteurs de leur traitement, et ne pas avoir l’impression de subir leur maladie.

« Il y a un énorme problème de santé publique »

La tuberculose est « une maladie qui est très importante et dont on ne parle pas beaucoup », selon le Pr Frédéric Laroche. « Il y a un énorme problème de santé publique », estime-t-il. « Il y a beaucoup de personnes en France, mais elles ne se rendent pas compte qu’elles en souffrent ».

« On a 20 000 décès par an »

En France, la tuberculose tue encore 20 000 personnes par an. « On a 20 000 décès par an », dit le Pr Frédéric Laroche. « C’est une épidémie, il y a beaucoup de cas de tuberculose en France ».