Après avoir examiné les médicaments utilisés dans la prise en charge du syndrome de l'intestin irritable, une équipe de chercheurs américains a établi une liste de 20 médicaments à proscrire de l'usage des enfants de moins de 16 ans.

Le Syndrome de l'Intestin irritable (SII) est une maladie chronique qui s'accompagne d'une irritabilité, de douleurs abdominales, de ballonnements et d'une fatigue chronique. Elle concerne un enfant sur cinq, et se traduit par des troubles de la digestion et du transit intestinal. Le SII peut avoir une cause médicamenteuse, mais aussi psychologique. Si elle est d'origine psychologique, elle est alors nommée "colopathie fonctionnelle" car il y a un problème de colon ou d'intestins...

Le syndrome de l'intestin irritable se définit par des troubles digestifs, fonctionnels ou psychologiques qui persistent au moins 6 mois et qui entraînent des troubles du transit intestinal. L'origine du syndrome de l'intestin irritable est inconnue, mais le plus souvent, il est déclenché par un stress ou un traitement médicamenteux.

Des troubles intestinaux peuvent être liés à un reflux gastro-œsophagien ou une maladie cœliaque.

Le syndrome de l'intestin irritable est une maladie fréquente chez les enfants de moins de 10 ans et elle est plus fréquente encore chez les garçons.

En France, en 2016, 1 à 3 enfants de moins de 10 ans sur 1000 en souffrent, avec une fréquence de 1,4 par enfant de 5 ans et 1,6 par enfant de 15 ans. La maladie touche plus souvent les garçons que les filles, et les garçons sont plus sujets à avoir un SII que les filles.

Il existe des traitements médicamenteux et des mesures diététiques.

Les médicaments qui sont généralement associés au SII chez l'enfant sont :

• anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) : ce sont des médicaments qui sont utilisés pour soigner les douleurs articulaires, la fièvre, les règles douloureuses ou encore les problèmes de foie et du pancréas ;
• probiotiques : des souches de bactéries vivantes sont proposées dans le but de restaurer la flore intestinale, souvent endommagée par un traitement médicamenteux ou une alimentation trop pauvre ;
• prothèses gastriques : le patient est placé en position gastrique afin de pouvoir avaler des aliments par la bouche ;
• anxiolytiques : certains somnifères et anxiolytiques sont utilisés en cas d'anxiété ;
• antidépresseurs : les antidépresseurs sont utilisés en cas de dépression ;
• corticoïdes : ce sont des médicaments qui permettent de traiter l'inflammation des muqueuses ou des lésions inflammatoires, en cas de réactions allergiques, d'herpès ou de maladies de la peau ;
• diurétiques : il s'agit de médicaments qui permettent de lutter contre la rétention d'eau et l'hypertension artérielle ;
• inhibiteurs de la pompe à protons : ils sont utilisés dans la prévention et le traitement de la gastrite ;
• sulfamides : ce sont des antibiotiques qui peuvent être utilisés chez l'enfant afin d'éliminer les bactéries de l'œsophage, de l'estomac et du côlon ;
• vitamines et minéraux : certains traitements sont à utiliser en cas de diarrhée, de ballonnements, de douleurs abdominales et de fatigue chronique ;

Les troubles du transit intestinal peuvent être améliorés par des solutions naturelles. En effet, les intestins ne sont pas faits pour recevoir des aliments, et les intestins ne sont pas faits pour recevoir des médicaments. Il faut donc s'armer de patience, et éviter de prendre un médicament tous les jours.

Les aliments conseillés par les professionnels de santé pour la prise en charge du syndrome de l'intestin irritable sont les suivants :

• les fibres : elles sont indispensables à la bonne digestion car elles permettent de réguler la fonction intestinale. Les légumes verts à feuilles, les fruits oléagineux, les céréales complètes, les fruits secs sont riches en fibres ;
• les viandes blanches ou rouges : elles sont riches en protéines et en acides aminés. Les viandes blanches sont également recommandées pour leur faible apport en matières grasses. Il est possible de les consommer avec du riz ou des pâtes ;
• le pain : il est riche en fibres et en vitamines B et il permet de lutter contre la constipation. Il est également conseillé de ne pas consommer de pain à moins de 100g par jour ;
• les féculents : ils permettent de nourrir les cellules de l'organisme, et de lutter contre les ballonnements, les brûlures d'estomac et les douleurs gastriques ;
• les fruits et légumes : ils sont riches en vitamines, minéraux, fibres et antioxydants. Les fruits et les légumes sont à consommer de préférence cuits, en soupe, en purée, en compote, en gratin ou en soupe. Il est conseillé de consommer 3 portions de fruits et 3 de légumes par jour ;
• les épices : il s'agit de plantes qui ont des propriétés gustatives, et qui permettent de lutter contre le stress, la fatigue, la constipation, les ballonnements et les douleurs gastriques. Il est conseillé de consommer 2 à 3 fois par jour une épice différente ;
• les graines : les graines de chia, de courge, de lin, les graines de sésame ou les graines de citrouille sont riches en fibres, en protéines et en acides gras oméga-3. Elles permettent de lutter contre la constipation et les ballonnements.

A noter : les laxatifs sont à éviter chez l'enfant de moins de 10 ans, car ils peuvent favoriser les fuites.

Enfin, les troubles du transit intestinal peuvent être améliorés par les plantes ou des compléments alimentaires. L'utilisation de plantes est surtout utile pour la prévention des récidives.

Sources :

Les médicaments à éviter chez les enfants de moins de 16 ans

L'utilisation de certains médicaments peut être dangereuse pour les enfants de moins de 16 ans. Ils sont nombreux, et il est important de connaître leur fonctionnement et les risques qu'ils peuvent entraîner si l'on ne suit pas certaines recommandations.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) : ce sont des médicaments qui sont utilisés pour soigner les douleurs articulaires, la fièvre, les règles douloureuses ou encore les problèmes de foie et du pancréas. Ils sont souvent indiqués dans les cas de douleurs et d'inflammation causées par l'arthrose, mais ils peuvent également être prescrits dans les cas d'inflammation des articulations ou d'inflammation de l'intestin, de la vessie ou de la peau. Les AINS sont généralement efficaces pour traiter les maux de tête, les douleurs musculaires ou articulaires, les douleurs abdominales et les nausées. Toutefois, les AINS peuvent provoquer des effets indésirables tels que des troubles gastro-intestinaux, des maux de ventre, des douleurs articulaires, des douleurs au niveau du dos ou encore des diarrhées. Ces effets indésirables sont généralement moins fréquents et légers que les effets indésirables des AINS classiques.

Les antibiotiques : ils sont utilisés pour lutter contre les infections bactériennes et sont généralement prescrits pour une durée allant de 3 jours à 3 semaines. Ils sont généralement efficaces pour traiter les infections dentaires, mais ils peuvent aussi être prescrits pour traiter les infections de la peau, des voies respiratoires ou des intestins ;

Les diurétiques : ils sont utilisés pour lutter contre l'hypertension artérielle et sont généralement prescrits pour une durée allant de 1 à 4 semaines. Ils sont généralement efficaces pour traiter les infections de la peau, des voies respiratoires ou des intestins. Ils peuvent également être prescrits pour traiter les infections de la peau, des voies respiratoires ou des intestins.

Les corticoïdes : ils sont utilisés pour traiter l'asthme et sont généralement prescrits pour une durée allant de 1 à 4 semaines.

Les inhibiteurs de la pompe à protons : ils sont utilisés pour prévenir et traiter les ulcères gastriques et duodénaux. Ils sont généralement efficaces pour traiter les infections des voies urinaires mais ils peuvent également être prescrits pour traiter les infections de la peau, des voies respiratoires ou des intestins. Ils peuvent également être prescrits pour traiter les infections des voies urinaires mais ils peuvent également être prescrits pour traiter les infections de la peau, des voies respiratoires ou des intestins.

Des études ont été menées sur des enfants de plus de deux an d'ici à l'hôpital du Centre Hospitalier des Hauts-de-France et des Hôpitaux universitaires de Genève (CHEG).

L'étude a porté sur plus de 10 000 enfants de deux an d'ici à l'hôpital de Genève, au CHEG et dans une autre clinique de Genève.

Les enfants de cette classe sont deux fois plus sujets aux enfants de cette classe que les enfants dont ils sont à l'hôpital. Ils ont des symptômes similaires à ceux de la maladie d'Alzheimer et sont en bonne santé par rapport aux autres. Cette dernière peut se faire chez l'enfant de moins de deux ans, car elle a des problèmes de santé mentale, de détresse sociale et du cerveau.

La première étude est en faveur d'une amélioration de la qualité de vie des enfants atteints de maladie d'Alzheimer. Le taux de change était faible, avec un pic en moyenne dans le groupe de ces enfants et une augmentation de cette tendance au fil des années, avec un taux de change de 1,8%.

Les enfants atteints de maladie d'Alzheimer sont deux fois plus sujets aux enfants de cette classe que les autres, et cette dernière peut se faire chez l'enfant de moins de deux ans. Ces enfants ont des symptômes similaires à ceux de la maladie d'Alzheimer. Il s'agit des enfants qui ont été hospitalisés, devenu en bonne santé mentale, ainsi qu'aux autres enfants qui ont eu une évolution accrue de la maladie d'Alzheimer.

Cette étude a été menée sur des enfants de deux ans atteints de maladie d'Alzheimer et de l'autisme, qui ont des symptômes similaires à ceux de la maladie d'Alzheimer.

Les enfants ont été admis à l'hôpital pour des problèmes d'éducation, de pratique sociale et d'autonomie. Leur médecin traitant, un médecin psychiatre et un psychiatre de famille ont ainsi obtenu un traitement adapté pour les enfants qui ont été admis pour des problèmes d'éducation, de pratique sociale et d'autonomie, ainsi que des conseils sur le suivi d'un accompagnement psychologique.

Les enfants atteints de maladie d'Alzheimer

Les enfants atteints de maladie d'Alzheimer sont deux fois plus sujets aux enfants de cette classe que les autres, et cette dernière peut se faire chez l'enfant de moins de deux ans. Ces enfants ont des symptômes similaires à ceux de la maladie d'Alzheimer, avec une augmentation de cette tendance au fil des années, avec un taux de change de 1,8%.

Le taux de change était faible, avec un pic en moyenne dans le groupe de ces enfants, et aussi la tendance au fil des années. Les enfants ont des symptômes similaires à ceux de la maladie d'Alzheimer, avec une augmentation de cette tendance au fil des années, avec un taux de change de 1,8%.

En plus de ses effets indésirables, il peut arriver de manger ses effets sur la peau, des muqueuses et d’autres organes. Ces effets indésirables sont rares et ne nécessitent pas de traitement médical. Ils sont généralement bénins et ne constituent pas une contrefaçon. Ce sont les symptômes les plus courants. Ils peuvent également provoquer des difficultés à respirer, des maux de tête, des troubles digestifs et des nausées. Ils peuvent aussi provoquer des rougeurs cutanées, des troubles digestifs et des vertiges. Ils peuvent également se manifester par des éruptions cutanées, une congestion nasale, une éruption cutanée, une augmentation de la température corporelle et une éruption cutanée bulleuse. Ils peuvent aussi provoquer des troubles gastro-intestinaux, une sensation de malaise, des nausées et des vomissements. Ils peuvent aussi être dangereux pour l’estomac. Ils peuvent aussi provoquer des maux de tête, des douleurs abdominales et des nausées. Ils peuvent aussi provoquer des douleurs dorsales.

Augmentin : posologie, effets secondaires, interactions

Selon la description du médicament, ce médicament contient du paracétamol comme principe actif, et les effets indésirables suivants sont généralement décrits :

• réactions allergiques telles qu'éruption cutanée, démangeaisons, gonflement du visage, des lèvres ou de la gorge, respiration sifflante, urticaire ou difficultés respiratoires (voir rubrique 2 : Propriétés pharmacodynamiques).
• réactions d’hypersensibilité telles que choc anaphylactique (
• détresse respiratoire (
• inflammation du foie.

En cas de surdosage accidentel ou délibéré, une surveillance médicale étroite doit être mise en œuvre. Les effets indésirables ci-dessus doivent être surveillés et des mesures appropriées prises en cas de survenue d’effets indésirables graves (voir rubrique 4 : Effets indésirables

En raison du risque possible d’augmentation de la pression artérielle, les patients présentant des antécédents cardiovasculaires doivent être surveillés de manière appropriée.

Les informations sur les effets indésirables de ce médicament sont également disponibles sur la base de données cliniques du produit (voir rubrique 6.1

Les effets indésirables suivants ont été rapportés avec le paracétamol :

Effets indésirables très fréquents (< 1/10) :

douleur et inflammation des articulations, douleurs musculaires, douleurs dorsales, troubles digestifs, nausées et vomissements.

Effets indésirables fréquents (< 1/100) :

fatigue, maux de tête, rougeur de la peau et de la muqueuse, œdème du visage, rougeur de la gorge, sueurs froides, troubles du sommeil (y compris insomnie et somnolence), céphalées, nausées, douleurs abdominales, troubles du goût et de l’odorat, constipation et diarrhée.

Effets indésirables peu fréquents (< 1/1 000) :

sensation vertigineuse, augmentation du volume du sein, troubles de la sensibilité, altération du goût, démangeaisons et réactions cutanées de type érythème, rash, urticaire et œdème de Quincke.

Effets indésirables rares (< 1/10 000) :

syndrome de Reye, réactions allergiques, hypoglycémie, hépatite, hépatite aiguë, anémie hémolytique (voir rubrique 4.4), œdème du visage, douleur dans les articulations, œdème des mains, urticaire, augmentation du taux des transaminases et de la bilirubine (voir rubrique 4.4).

Effets indésirables très rares (< 1/10 000) :

diminution du taux de sodium, réactions graves d’allergie et de réaction anaphylactique (voir rubrique 4.4

troubles visuels, saignements de nez, baisse de la pression artérielle, baisse du taux des plaquettes sanguines, thrombose ou embolie pulmonaire, insuffisance rénale aiguë et insuffisance hépatique (voir rubrique 4.4).

réactions allergiques telles qu’éruption cutanée, démangeaisons, gonflement du visage, des lèvres ou de la gorge, respiration sifflante, urticaire ou difficultés respiratoires (

syndrome de Reye, réactions allergiques, hypoglycémie, hépatite, hépatite aiguë, anémie hémolytique (voir rubrique 4.4).

diminution du taux de sodium, réactions allergiques, saignement de nez, baisse de la pression artérielle, baisse du taux des plaquettes sanguines, thrombose ou embolie pulmonaire, insuffisance rénale aiguë et insuffisance hépatique (voir rubrique 4.4).

Troubles hématologiques

Les réactions d’hypersensibilité () sont plus fréquentes avec le paracétamol qu’avec les autres analgésiques ophtalmiques. Les patients peuvent présenter une pâleur du visage, des cloques, une urticaire, une éruption cutanée, des démangeaisons, un gonflement du visage et des lèvres ou de la gorge. Les patients présentant une maladie systémique (anémie falciforme, myélome multiple, leucémie) sont plus susceptibles de présenter une réaction d’hypersensibilité au paracétamol.

En cas d’apparition d’une réaction d’hypersensibilité (), un traitement symptomatique doit être instauré et doit être maintenu pendant toute la durée de la réaction.

Autres effets indésirables

Une altération de la fonction hépatique et des anomalies sanguines ont été observées chez certains patients sous paracétamol. Les altérations hépatiques peuvent être légères à sévères, avec une diminution de la fonction hépatique et une jaunisse. Des troubles hépatiques et des anomalies sanguines ont été observés chez les patients sous paracétamol. Une augmentation du taux des transaminases et une élévation des phosphatases alcalines ont été observées chez les patients sous paracétamol. Les patients souffrant de troubles hépatiques doivent être traités de manière symptomatique.

Les symptômes peuvent inclure une éruption cutanée, une démangeaison, une douleur, des troubles digestifs (flatulences ou douleur abdominale) ou une perte de poids. Dans les cas graves, un ictère, une insuffisance rénale et un coma peuvent survenir. Si de tels symptômes sont observés, les patients doivent être surveillés de manière appropriée et des soins médicaux immédiats doivent être obtenus.

En cas d’administration de paracétamol dans les 4 heures précédant le début du traitement par la ciprofloxacine, des effets indésirables tels que vertiges et somnolence ont été observés. Une réduction de la dose de ciprofloxacine peut être nécessaire pour contrôler les symptômes de l’encéphalite.

En cas d’atteinte rénale aiguë, une diminution du niveau de ciprofloxacine dans le sang a été observée. Une augmentation de la dose de ciprofloxacine peut être nécessaire pour contrôler les symptômes de l’encéphalite.

Troubles du métabolisme et de la nutrition

Des cas de perte de poids et de déshydratation ont été rapportés chez des patients recevant du paracétamol.

L’utilisation concomitante de paracétamol et de préparations à base de calcium augmente le risque de réactions d’hypocalcémie.

Une diminution de la dose de paracétamol peut être nécessaire pour contrôler les symptômes de l’encéphalite.

En cas d’administration concomitante de paracétamol et de préparations à base de calcium, une surveillance adéquate doit être mise en place.

Déclaration des effets indésirables suspectés

La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation du médicament est importante. Elle permet une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du médicament. Les professionnels de santé déclarent tout effet indésirable suspecté via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet : www.signalement-sante.gouv.fr.

4.9. Surdosage

Des symptômes de surdosage peuvent survenir, tels qu’une somnolence extrême, un coma ou des convulsions. Les symptômes du surdosage sont décrits ci-dessous.

Si des symptômes de surdosage sont observés, le traitement symptomatique doit être instauré et doit être maintenu pendant toute la durée de la réaction.